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閩東醫院胸心外科成功為患者摘除“排球”般大胸腔囊腫

發布時間:2023/07/05 〖 字體大?。?a href="Javascript:F(12)">小、、
資訊概述:

近日,閩東醫院胸心外科聯合介入血管外科、麻醉科為一位48歲吳女士實施一場驚險的手術,成功為患者摘除胸腔內150mm×150mm×150mm排球般大小的巨大囊腫,囊腫重量達2.52斤,讓患者順利擺脫了多年疾病的困擾。

吳女士家住柘榮縣,近期,她經常感到胸悶、氣促,稍微活動一下就喘不過氣來。到當地醫院檢查發現,左側胸腔內有一個巨大的囊腫,幾乎占滿了整個胸腔。囊腫壓迫肺部導致肺不張,同時也使心臟等縱膈結構完全向左移動,并且明顯壓迫了部分右肺。她在家人的陪伴下來到閩東醫院胸心外科就診。

入院后,胸心外科主任醫師卓宜盟綜合吳女士病史,對患者進行細致查體,發現胸腔巨大囊腫嚴重壓迫右肺組織面積約80%,其大小在臨床較為少見。根據患者癥狀體征,巨大囊腫又有明顯擠壓著心臟和大血管的現象,并且表面和內部有很多扭曲的血管,血供異常豐富,手術操作非常復雜,存在大出血的風險。如不盡早治療,患者會出現暈倒、窒息等不良反應,甚至會危及生命。故邀請介入血管外科、麻醉科進行多學科會診,經過討論,并征得患者及其家屬同意,達成先通過介入手段將腫瘤供血的血管栓塞,然后再進行手術摘除囊腫的手術方案。

術中,首先介入血管外科主任醫師陳鈴雄采用了同軸微導管技術,成功地將腫瘤供血的血管逐一栓塞。隨后,胸心外科主任醫師卓宜盟帶領團隊細致進行手術操作,術中發現囊腫與心臟、縱隔內的血管、肺和膈肌等組織緊密粘連,表面布滿了血管,稍有閃失就會有致命的大出血風險,手術團隊步步為營,全神貫注小心操作。麻醉醫師密切監測著患者的生命體征,嚴密觀察患者心率和血壓的變化。最終,在抽吸一部分囊液后,順利把躲藏在患者胸腔內的“排球”大囊腫取出,術者雙手捧著巨大囊腫,看著患者安然無恙,成就感油然而生。

術后,患者的胸悶、氣促等癥狀得到迅速緩解。在胸心外科醫務人員的精心治療和護理下,患者逐漸痊愈,目前已經康復出院。胸心外科盡全力為患者解除病痛,且效果良好,得到了患者及其家屬由衷地認可與感激。

卓宜盟介紹說道,如此巨大的胸腔內囊腫著實罕見?;颊咝g前血氧飽和度只有88%,屬于長期缺氧狀態。通過解除腫物壓迫以及術后進行肺功能訓練,患者的血氧飽和度提高到了92%。

卓宜盟提醒道,囊腫是占位性病變的一種,大多數都是良性的,不會對身體造成大礙,但體積較大的囊腫容易壓迫其他器官,影響其他器官的正常功能。通過胸部CT或者核磁共振掃描成像檢查,就能確定病變的位置、大小、數目以及與周圍組織的關系,及早發現囊腫。

(胸心外科 李忠)

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